糖尿病的现状
糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素不敏感引起的代谢性疾病，以持续的高血糖状态为特征，并可能引起各种组织、脏器（如眼、肾、心 脏、血管、神经等）的长期损害、功能不全或衰竭。根据发病机制不同，糖尿病可以被分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病。
中国是全球糖尿病第一大国
据统计，2015年全球20-79岁的人中有约4.15 亿人患糖尿病（患病率8.8%），另外有3.18
亿人糖耐量受损（前期患病率6.7%）。中国是全球糖尿病患者第一大国，2015 年病患人数高达1.096 亿人，130
万人死于糖尿病及其并发症。同时据IDF 预测，如果不加干预，2040 年全球糖尿病患者将达6.42 亿，糖尿病前期人群4.81
亿，我国患者数量将上升至1.54 亿。
右图：2015年全球糖尿病患者人数排名前十国家情况（数据来源：公开资料）
中国糖尿病知晓率、治疗率与控制率极低
我国糖尿病患知晓率仅为30.1%，其中仅有25.8%的患者得到治疗，而在进行治疗的患者中，血糖得到良好控制的仅有
39.7%，据此测算，糖尿病患者中，血糖得到控制的患者比例仅为3.08%。在城市和乡村，上述数据存在显著差异，且不同性别之间差异也较大，经济不发
达地区的女性糖尿病的控制情况非常低。在美国，统计显示患者糖尿病患知晓率约为75%，约85.3%的患者采用胰岛素或者口服降糖药治疗。
右图我国糖尿病知晓率、治疗率与控制率 （数据来源：公开资料）
文字来源：中国产业信息
糖尿病的治疗方法
在日本，治疗糖尿病，首先是以膳食疗法、运动疗法和生活习惯的改善为根本。如果在此基础上数值没有降到既定的目标，作为治疗的第二步，才会使用药物 疗法、胰岛素疗法等。最标准的治疗，是以患者为中心、各方人员协同合作的“团队医疗”模式，即在护士、营养师、药剂师和医生等因人而异的指导教育下，充分 调动起患者的治疗积极性，并使患者能坚持不懈地投入治疗。但是，中国的治疗是自上而下式的，由医生主导，并以药物疗法为中心。而且，药物的剂量和欧美不相 上下，比日本高出2-4倍，患者因此而多发低血糖，时而还导致了对治疗丧失信心。
参加过日本式糖尿病治疗的一位中国老先生过去一直被告诫说“这也不能吃，那也不能吃”，久而久之，便陷入了精神不振，抑郁寡欢
的状态。但是，在接受了日本式糖尿病医生“只要控制摄取的热量并注意合理饮食搭配，吃什么都没
问题”的指导后，不但症状开始好转，而且还能以积极的心态面对自己的糖尿病了。
糖尿病治疗的目标：
1 维持良好血糖、体重、血压、血脂的控制状态。
2 抑制糖尿病细小血管并发症（视网膜病变、肾病、神经障碍）及动脉硬化性疾病（冠状动脉疾病、脑血管障碍、末梢动脉疾病）的发生及发展。
3 维持与健康人不变的日程生活质量（QOL）、确保与健康人不变的寿命
日本糖尿病专家介绍
饭塚阳子MD，PhD
东京大学 糖尿病代谢内科
国际诊疗委员会・两立支援推进委员会委员
经济产业省 国际医疗交流调查研究事业
委员
日中医学协会 日中医疗交流协议会・宣传委员会 委员
内阁官房 中国糖尿病专科医院运营工作组 委员
厚生劳动省 国际保健恳谈会工作组 导师
2014年荣获第10届中曾根康弘奖鼓励奖。
阳子老师在中国推广日本糖尿病医疗项目，做出了卓越的贡献。阳子老师说：我作为提议者和策划人，同时又以医生的身份，于
2011年度和2012年度分别在上海和杭州参与了“日本式糖尿病医疗服务”调研项目的工作。
这个项目是经济产业省主导的“医疗服务国际化推进事业”之一环，由日本的医生、护士、营养师、药剂师等组成的医疗队和有关企业
形成一个专业合作团队，深入中国当地的医院，直接为患者进行诊断和治疗。
中国的患者，对“日本式”的医疗非常满意，并且由衷地对我们表达了他们的感谢之意。医院的工作人员也对日本的团队医疗价值给予极高的评价，并希望我们“一
定再来”。
如果可能，我们还希望今后和中国之间，建立以糖尿病为主体的，预防、诊断、治疗的一条龙体系，并设置包括临床、教育、研究在内的综合合作基地，进而争取在
糖尿病及其他所有的日本先进医疗技术领域构建起更加全面的合作体系，这就是我的目标。
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